Planos de saúde empresariais: como funciona?

Planos de saúde empresariais
Planos de saúde empresariais

Os planos de saúde surgiram por volta dos anos 50 e revolucionaram esse setor no Brasil. Além de ser algo considerado primordial para a grande maioria dos brasileiros, um bom convênio médico é um grande aliado para atrair e reter talentos para as empresas.

Inúmeras organizações de todos os portes e segmentos oferecem a assistência médica como um dos benefícios dos colaboradores. O intuito é cuidar da saúde dos funcionários, atrair profissionais de alta qualidade e fazer com que eles se sintam valorizados.

É, de fato, um diferencial competitivo no mercado. No entanto, os planos de saúde empresariais ainda geram diversas dúvidas tanto para os colaboradores, quanto para os profissionais dos setores de Recursos humanos e empreendedores.

Afinal, os convênios aumentam consideravelmente as despesas da empresa – por um bom motivo, é claro. A seguir, explicaremos como os planos de saúde oferecidos pelas organizações funcionam.

Selecionaremos as dúvidas mais comuns sobre o tema para que tanto os colaboradores quanto as empresas entendam como utilizar este benefício da melhor forma possível.

Acompanhe!

O que são os planos de saúde empresariais?

Os planos de saúde são prioridades na vida e orçamento de muitos brasileiros. Por mais que o SUS seja um grande exemplo de sistema de saúde público no mundo, com milhares de benfeitorias, ele não suporta a quantidade de pessoas que residem no país.

Por isso, contar apenas com essa assistência pode ser complicado. As pessoas costumam enfrentar filas e grandes períodos de espera para conseguir consultas, tratamentos, exames e cirurgias por este sistema.

Os brasileiros, então, enxergam os convênios médicos como uma maneira de ter um acesso facilitado à assistência médica de qualidade. É uma segurança que todos desejam ter.

Oferecer convênio aos colaboradores é uma ótima forma de mantê-los mais motivados, seguros e saudáveis. Além disso, mostra que a organização preza pelo bem-estar de seus profissionais e que é um bom lugar para se trabalhar.

Isso porque existem centenas de planos de saúde no Brasil, alguns mais caros do que outros. Há convênios que ocupam grande parte do orçamento dos brasileiros, impossibilitando o seu acesso a uma boa assistência.

Os planos de saúde empresariais, então, são benefícios pagos pelas empresas de forma integral ou parcialmente – ajudando o funcionário com este custo. Desta forma, os profissionais têm acesso à saúde de forma facilitada e com qualidade.

Como funcionam?

É válido ressaltar que perante a lei e a legislação trabalhista (CLT), as empresas não são obrigadas a oferecer planos de saúde aos seus colaboradores. É, portanto, um benefício opcional. 

Uma das principais dúvidas sobre o tema é como esse plano pode funcionar, se é possível incluir dependentes, o que acontece quando o colaborador sai das empresas, entre outras questões.

O fato é que tudo depende do acordo que a organização fez com a operadora dos planos de saúde. É possível fazer um plano que todos os colaboradores, desde estagiários até a diretoria, tenham a mesma assistência.

Ou apenas colaboradores de determinados cargos. A quantidade de dependentes, entre outros diversos fatores, ficam a critério da empresa. Então, os profissionais devem ler com cautela o contrato e especificidades sobre o benefício para compreender se será uma boa alternativa ou não.

No geral, o plano de saúde se dá por um convênio médico aos funcionários e seus dependentes diretos – que são os filhos. Em alguns casos, a empresa também oferece o benefício para cônjuges dos colaboradores, para toda a família, para funcionários aposentados, sócios e ex- colaboradores por algum tempo e muito mais.

Diversos critérios ficam por decisão da organização, mas há leis que regulamentam essa atividade e decretam o que elas não podem fazer, como a lei do plano de saúde empresarial que proíbe o cancelamento dos convênios ao longo do tempo. Entenda!

A empresa pode cancelar o plano de saúde dos colaboradores?

A empresa pode cancelar os planos de saúde de repente? Claro que não! Segundo a lei dos Planos de Saúde, as empresas não são obrigadas a oferecer o benefício, mas uma vez que o proporcionam, elas não podem retirá-los. 

Ou seja, se a empresa se comprometer com seus colaboradores desta forma, este se tornará um direito adquirido dos funcionários e não poderá ser cancelado ao longo do tempo.

É possível fazer portabilidade, mudar de plano, convênio e até mesmo operadora. Mas cancelar o benefício não é uma atividade legal.